https://www.linglab.cn/news/27952021年06月28日
2021年｜第1期
語言交叉學科
多人談
何蓮珍，李宇明，Stephen Crain
徐大明，汪 鋒，陸 爍
本期嘉賓
陸 爍
中山大學中文系
中山大學附屬第三醫(yī)院精神與神經(jīng)疾病研究中心
語言障礙的診療急需
漢語語言學的介入
語言障礙是指語言以及文字運用的各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常和障礙的現(xiàn)象。很多疾病會引發(fā)語言障礙，如腦卒中、耳聾、孤獨癥、阿爾茲海默癥等等。除此之外，兒童語言習得過程中，也經(jīng)常發(fā)生由各種原因、甚至不明原因引發(fā)的語言障礙。語言是人腦的重要高級認知能力，語言障礙可能會導致多種問題，如抑郁、社交困難、學習困難、注意力缺陷、記憶力減退、理解能力下降等等。隨著社會發(fā)展，語言障礙人群對于康復語言能力的需求越來越迫切，然而無論是臨床還是科研，我國語言障礙康復服務的提供嚴重不足。《國家語言文字事業(yè)“十三五”發(fā)展規(guī)劃》指出，要創(chuàng)新語言文字服務方式，支持開展面向特定行業(yè)人群的語言文字服務，加強各類語言障礙研究和語言康復治療技術(shù)開發(fā)利用，支持高校、科研機構(gòu)和社會團體以多種方式為社會提供語言文字服務。語言障礙的研究不僅是醫(yī)學學科的任務，更是語言學科的神圣使命和難以推卸的責任。目前我國的語言康復服務主要由教育和醫(yī)療機構(gòu)提供，大多從業(yè)者嚴重缺乏語言學尤其是漢語語言學知識，不了解語言本身的規(guī)律、語言的習得和認知神經(jīng)過程規(guī)律，康復方法缺失科學基礎，康復效果差。因此，語言障礙的診療急需漢語語言學的介入。
第一，必須充分關(guān)注漢語語言特征。
目前漢語語言障礙的診療主要是由康復醫(yī)學、病理學、生命科學等學科的專業(yè)人員承擔，實踐中普遍存在忽視漢語特點，照搬國際標準，生硬套用英語、日語等國際權(quán)威標準和方法的弊端。
漢語具有鮮明的自身特征，這些特征也深刻影響了漢語母語者的語言加工腦神經(jīng)機制，使得漢語語言障礙的致病機制、表征、矯正康復機制都有自身特征，不能簡單套用其他語言的方案。和英語等其他語言相比，漢語的特征主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
第一，語音上，漢語是聲調(diào)語言，具有強韻律特征，音節(jié)較短，同音字多；
第二，語法上，漢語缺乏形態(tài)變化，虛詞和語序是重要語法手段；
第三，文字上，漢字為平面二維方塊字構(gòu)造，具有強表意屬性，語篇書寫不顯示詞的邊界。
已經(jīng)有大量研究證明，漢語的這些特征同時具備特定的腦神經(jīng)加工特征。漢語語言障礙的診療必須充分參考這些發(fā)現(xiàn)。比如在聲調(diào)和強韻律特征塑造下，漢語母語者對韻律的感知加工更為敏感，韻律信息更高程度地參與到漢語母語者的構(gòu)音、語義理解、詞匯通達等大腦語言加工過程中，并且在失語癥康復中具有特殊明顯的激活效果?；谶@些發(fā)現(xiàn)，恰當設計韻律性材料進行語言訓練，可以獲得顯著的康復效果。
第二，建立全面多模態(tài)漢語語言障礙數(shù)據(jù)庫。
語料庫和數(shù)據(jù)庫是進行語言障礙診療研究的重要基礎，準確的評估方案必須建立在完善充足的語言障礙表現(xiàn)觀測上。障礙性語料數(shù)據(jù)庫的建設在國外已經(jīng)受到很高重視。以美國為例，目前已建成多個成熟的言語障礙語料庫，如Aphasia Bank多語種失語癥語料庫、兒童語言數(shù)據(jù)交流系統(tǒng)、美國國家失語癥協(xié)會數(shù)據(jù)庫，資源對外開放，已經(jīng)支持產(chǎn)出了大量語言本體和交叉學科研究實踐成果，在國際學術(shù)界、醫(yī)療界有很大影響力。但是，國外的語言障礙數(shù)據(jù)庫目前僅限于語言表現(xiàn)的轉(zhuǎn)寫文本、視頻和音頻材料，暫時還沒有開發(fā)包括非語言行為數(shù)據(jù)（如病理數(shù)據(jù)等）的全面多模態(tài)數(shù)據(jù)庫。
我國的語料庫建設主要集中在現(xiàn)代漢語語料庫（如“國家語委現(xiàn)代漢語語料庫”“北京大學漢語語言學研究中心現(xiàn)代漢語語料庫-CCL”）、古代漢語語料庫（如“國家語委古代漢語語料庫”）、漢語作為二語學習語料庫（如“HSK動態(tài)作文語料庫”）、平行語料庫（如“中國名著漢英平行語料庫”）、方言類語料庫（如“四大地區(qū)方言語音語料庫-RASC863”“北京口語語料查詢系統(tǒng)”）等幾大類型，目前還沒有對外開放的漢語語言障礙語料庫或數(shù)據(jù)庫。近年來逐漸有兒童語言障礙方面的少量數(shù)據(jù)建設，如中國社會科學院兒童語言發(fā)展多模態(tài)數(shù)據(jù)庫、臨沂大學漢語兒童多模態(tài)口語語料庫，但數(shù)據(jù)量較小。
為滿足漢語語言障礙診療研究需求，我國應盡快建立能與國際上重要數(shù)據(jù)庫接軌的漢語語言障礙數(shù)據(jù)庫，保證數(shù)據(jù)類型、數(shù)據(jù)量和數(shù)據(jù)的標準化程度，并配套語料轉(zhuǎn)寫系統(tǒng)。數(shù)據(jù)類型上必須兼顧不同年齡、不同疾病、不同方言（或民族語）背景、社會經(jīng)濟情況等因素。障礙性語料的轉(zhuǎn)寫等分析是一大難題，大數(shù)據(jù)分析、機器學習等新技術(shù)的出現(xiàn)提供了新的思路，在獲得大量豐富障礙性語料的基礎上，有望依托大數(shù)據(jù)機器學習開發(fā)自動或半自動語料分析工具。
第三，加強對一線語言障礙診療人員的漢語語言學基礎教育。
目前一線從事漢語語言障礙診療的人員大部分都沒有語言學教育背景，缺乏基本的漢語語言學知識，導致實踐中經(jīng)常出現(xiàn)基本概念混淆、方法失當等問題。比如很多一線從業(yè)人員不知道漢語聲韻母的發(fā)音特征和發(fā)音方法，導致對構(gòu)音障礙患者的構(gòu)音訓練純靠朗讀和跟讀，無法告知患者發(fā)音方法，無法獲知患者的構(gòu)音障礙問題所在，更無法設計合理的方案來進行循序漸進的康復訓練。有時候，患者的構(gòu)音問題不是語言障礙，而是來自其方言發(fā)音特征，這樣的構(gòu)音偏誤無需糾正，但是從業(yè)人員因為缺乏基本的漢語方言知識，就無從分辨其中的方言特異性偏誤。
我們應當系統(tǒng)地為一線語言障礙診療人員提供漢語語言學基礎教育。語言障礙服務不應該也不可能全部都由臨床醫(yī)學提供，可以考慮在漢語語言學教育領(lǐng)域內(nèi)開辟漢語語言障礙服務方向的專門的教育教學，滿足我國日益增長的語言障礙服務領(lǐng)域的人才需求。
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